La anestesia regional es una técnica médica que implica la administración de agentes anestésicos en una región específica del cuerpo para bloquear la sensación de dolor en esa zona.
La anestesia regional se usa a menudo en procedimientos quirúrgicos y médicos para aliviar el dolor y es particularmente valiosa cuando es importante que el paciente permanezca despierto y alerta durante el procedimiento.
Existen varios tipos de anestesia regional, que incluyen:
Anestesia epidural:
En esta técnica, se inyecta un anestésico en el espacio epidural que rodea la médula espinal. Se usa comúnmente para aliviar el dolor durante el parto y para ciertos tipos de cirugía que involucran la parte inferior del cuerpo, como la cirugía de cadera o rodilla.
Anestesia espinal (bloqueo subaracnoideo):
La anestesia espinal implica inyectar anestésico directamente en el líquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo, generalmente en la zona lumbar. Proporciona un inicio rápido de anestesia profunda para procedimientos como cesáreas y cirugías de miembros inferiores.
Bloqueos de nervios periféricos:
Estos implican inyectar agentes anestésicos cerca de nervios periféricos específicos para bloquear la sensación en una región particular del cuerpo. Los ejemplos incluyen bloqueos del plexo braquial para cirugías de brazo y bloqueos del nervio femoral para cirugías de piernas.
Catéteres nerviosos:
Se puede colocar un catéter cerca de un nervio para proporcionar una infusión continua de agentes anestésicos durante un período prolongado. Esto se usa comúnmente para el manejo del dolor posoperatorio.
Infiltración local:
El anestésico local se inyecta directamente en el sitio quirúrgico o en los tejidos que lo rodean, lo que proporciona un alivio específico del dolor.
La anestesia regional ofrece varias ventajas:
Efectos sistémicos reducidos: Minimiza la exposición de todo el cuerpo a agentes anestésicos, lo que puede ser especialmente beneficioso para pacientes con ciertas condiciones médicas o aquellos con riesgo de complicaciones por la anestesia general.
Ventajas
Menos dolor posoperatorio: los pacientes suelen experimentar menos dolor después de la cirugía, lo que lleva a una recuperación más rápida.
Menos efectos secundarios: la anestesia regional se asocia con menos efectos secundarios como náuseas, vómitos y confusión, que pueden ocurrir con la anestesia general.
Mejor Manejo del Dolor: Permite un manejo más efectivo y localizado del dolor en el postoperatorio.
Sin embargo, la anestesia regional no es adecuada para todas las cirugías o pacientes, y existen riesgos y complicaciones potenciales, que incluyen daño a los nervios, infección y reacciones alérgicas.
La elección de la anestesia depende del tipo de cirugía, el historial médico del paciente y las preferencias del equipo quirúrgico.
Los pacientes deben discutir las opciones y los riesgos y beneficios potenciales de la anestesia regional con sus proveedores de atención médica antes de someterse a un procedimiento médico o quirúrgico.
Ejemplos de bloqueos nerviosos profundos y superficiales.
Bloqueos nerviosos profundos | Bloqueos de nervios superficiales | |
Aspectos generales | Las consecuencias del sangrado inducido por el bloqueo son graves. | Las consecuencias del sangrado inducido por el bloqueo tienen un impacto clínico bajo |
El tratamiento del sangrado puede ser difícil y requerir invasividad | El tratamiento de las complicaciones hemorrágicas es fácil y no invasivo. | |
Ejemplos | Bloqueo profundo del plexo cervical | Bloqueo superficial del plexo cervical |
Bloqueo del ganglio estrellado | Bloqueo del erector de la columna | |
Bloqueo infraclavicular | Bloque interescalénico | |
Bloqueo compartimental del psoas | Bloqueo del plexo braquial | |
Bloqueo del plexo lumbar | Bloqueo del nervio femoral | |
Bloqueo del nervio ciático proximal | Bloqueo del nervio ciático/poplíteo distal | |
Anestesia espinal | Bloqueo del nervio safeno | |
Anestesia epidural | Bloqueo de tobillo y pie |