¿Cómo prevenir una mayor descompensación en la cirrosis?
Una mayor descompensación en la cirrosis representa una etapa de pronóstico asociada con una mortalidad aún mayor que la asociada con la primera descompensación. Los eventos específicos que definen una mayor descompensación son cualquiera de los siguientes:
a) Desarrollo de un segundo evento descompensador impulsado por hipertensión portal (ascitis, hemorragia por várices o encefalopatía hepática) y/o ictericia;
b) Desarrollo de hemorragia variceal recurrente, ascitis recurrente (requisito de ≥3 paracentesis de gran volumen en 1 año), encefalopatía recurrente, desarrollo de PAS y/o HRS-AKI;
c) En pacientes que presentan sangrado solo, desarrollo de ascitis, encefalopatía o ictericia después de la recuperación del sangrado, pero no si estos eventos ocurren alrededor del momento del sangrado.
Referencias:
Corrigendum to ‘Baveno VII – Renewing consensus in portal hypertension’ [J Hepatol (2022) 959-974] Journal of Hepatology, Vol. 77, Issue 2