Antagoniza los efectos del potasio a nivel de las membranas celulares y estabiliza el potencial de membrana 

Sales de Calcio (gluconato cálcico al 10%)

10 ml en 2-5 minutos IV

Inicio de acción: pocos minutos.

Duración de efecto: 30 a 60 minutos

Favorece la entrada del potasio al interior de las células

Administración de glucosa + insulina

10 U de insulina rápida en 50g de glucosa (500 ml al 10% o 50 ml al 50%) IV

Inicio de acción de la insulina: 30 a 60

minutos

Duración de efecto: 6 a 8 horas

Uso de agonistas B-adrenergicos (salbutamol)

0,5 mg en 100 ml de glucosa al 5% en 15 min IV

10-20 mg (2-4 ml) en nebulización en 10 minutos

Inicio de acción Beta2: 30 minutos (IV). 90 minutos (nebulizados)

Duración de efecto: 2 a 3 horas

Bicarbonato de sodio (se reserva solo para aquellos casos con acidosis metabólica concomitante)

Bicarbonato 1/6 M, 250-500 ml o 50 ml de 1M IV

Inicio de acción: 30 a 60 minutos

Duración de efecto: 6 a 8 horas

Promueven la eliminación de calcio del organismo

Diuréticos de asa (Furosemida)

40 a 20 mg IV según función renal De utilidad en los casos en que no existe Insuficiencia renal severa

Inicio de acción: 30 minutos

Duración de efecto: horas

Resinas de Intercambio iónico (Sulfonato de Poliestireno sódico)

Oral: 15-50g/4-6 horas (3-6 cucharas disueltas en agua)

Enema: 30-100 g/4-6 horas (diluidos en 250 ml) 

Inicio de acción: 1 hora

Duración de efecto: 12 horas

Cuando las medidas anteriores fueron insuficientes o los niveles de potasio continúan incrementándose. Se prefiere por su rapidez. Es canar de remover 25-50 ml/hora