Presentamos un formulario de informe de esofagogastroduodenoscopia estándar para su uso en informes EGDS.

INFORME ESÓFAGOGASTRODUODENOSCÓPICO NORMAL
El paciente fue sometido a oximetría de pulso continua y monitorización de signos vitales durante todo el procedimiento.
SEDACIÓN: Xilocaína en aerosol, Midazolam… mg i.v.
INDICACIÓN:
RESULTADOS:
Esófago: regular por calibre, peristaltismo y alivio de mucosas.
Unión esófago-gástrica: en su lugar, a nivel del hiato diafragmático.
Estómago: Bien distensible, contiene cantidad normal de jugo gástrico claro. En la parte inferior y en el cuerpo la mucosa tiene un aspecto regular. En el antro la mucosa parece regular.
Píloro: regular
Bundeno: Bulbo con mucosa rosada. Segunda ración regular.
CONCLUSIONES: no hay lesiones orgánicas en los cortes explorados.
RECOMENDACIONES:
REACCIONES ADVERSAS: No hay complicaciones inmediatas. El paciente toleró bien el procedimiento, con signos vitales estables y oximetría de pulso adecuada durante todo el procedimiento. El paciente abandonó el área del procedimiento en condición estable, despierto y alerta.
DOCTOR