La linfadenitis mesentérica aguda se caracteriza por la inflamación de los ganglios linfáticos mesentéricos predominantemente del grupo ileocólico.
Incidencia
Afecta comúnmente a niños o adultos jóvenes.
Etiología
La causa es una infección por Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica o adenovirus.
Síntomas
El cuadro clínico se asemeja a la apendicitis aguda.
Se presenta con dolor periumbilical asociado a fiebre alta.
El vómito es raro.
Signos clínicos
El punto doloroso suele estar en la fosa ilíaca derecha en decúbito supino, y se desplaza hacia la izquierda si se obliga al paciente a acostarse sobre el lado izquierdo y viceversa (“signo de Klein”).
La defensa muscular predominantemente no está presente.
En niños delgados, se pueden palpar los ganglios linfáticos agrandados.
Diagnóstico diferencial
Apendicitis aguda.
Infección tuberculosa
Investigaciones
La sospecha clínica es importante en el diagnóstico.
La ecografía y la TC abdominales pueden mostrar ganglios linfáticos mesentéricos agrandados.
Tratamiento
Manejo médico con antibióticos y medidas de soporte.