El síndrome del cascanueces ocurre cuando la vena renal izquierda queda comprimida entre la arteria mesentérica superior y la aorta abdominal.
La vena renal izquierda viaja entre la arteria mesentérica superior y la aorta para llegar a la vena cava inferior.
Normalmente, el ángulo entre la arteria mesentérica superior y la aorta abdominal es de unos 45 grados y la vena renal está amortiguada por una capa de grasa en el mesenterio.
Si este ángulo se hace más pequeño, las dos arterias pueden comprimir la vena renal izquierda.
Los factores precipitantes incluyen tumores, como tumores pancreáticos y retroperitoneales, así como aneurismas aórticos abdominales.
Este síndrome conduce a la hipertensión renal porque la sangre tiene dificultades para salir del riñón izquierdo a través de la vena renal izquierda, por lo que la presión aumenta en el riñón izquierdo, comprometiendo la función renal.
Dado que la vena gonadal izquierda drena directamente en la vena renal izquierda, también se obstruirá. Esto puede provocar dolor testicular izquierdo o dolor en el cuadrante inferior izquierdo.