Las técnicas quirúrgicas implican eliminar la presión de la placa ungueal sobre el pliegue ungueal extirpando toda o parte de la placa ungueal o extirpando todo o parte del pliegue ungueal.

Los procedimientos quirúrgicos para las uñas encarnadas incluyen los siguientes: avulsión parcial de la uña (procedimiento de Ross) con o sin matrixectomía parcial; escisión en cuña, escisión en cuña segmentaria o resección en cuña con destrucción de la matriz ungueal (procedimiento de Winograd); avulsión total de la uña con o sin escisión de cualquier granuloma con o sin escisión total (química o quirúrgica) de la matriz (procedimiento de Zadik); rotacional

técnica de colgajo de pliegue ungueal; o escisión radical del pliegue ungueal (procedimiento de Vandenbos).

El procedimiento más común para tratar las uñas encarnadas localmente es la avulsión parcial del borde lateral de la lámina ungueal, a veces seguida de matrixectomía del cuerno lateral mediante fenolización o escisión quirúrgica del cuerno lateral de la matriz ungueal, ambas igualmente efectivas. Siempre que sea posible, se prefiere la avulsión parcial de la lámina ungueal a la avulsión completa porque minimiza el traumatismo de los tejidos adyacentes.