Come prevenire un ulteriore scompenso nella cirrosi?
Un ulteriore scompenso nella cirrosi rappresenta uno stadio prognostico associato ad una mortalità ancora più elevata rispetto a quella associata al primo scompenso. Eventi specifici che definiscono un ulteriore scompenso sono uno dei seguenti:
a) Sviluppo di un secondo evento scompensante causato dall’ipertensione portale (ascite, emorragia varicosa o encefalopatia epatica) e/o ittero;
b) Sviluppo di sanguinamento variceo ricorrente, ascite ricorrente (richiesta di ≥ 3 paracentesi di grande volume entro 1 anno), encefalopatia ricorrente, sviluppo di SBP e/o HRS-AKI;
c) Nei pazienti che si presentano solo con sanguinamento, sviluppo di ascite, encefalopatia o ittero dopo la guarigione dal sanguinamento ma non se questi eventi si verificano nel periodo del sanguinamento.
Referenze:
Corrigendum to ‘Baveno VII – Renewing consensus in portal hypertension’ [J Hepatol (2022) 959-974] Journal of Hepatology, Vol. 77, Issue 2